中カテゴリ別問題（分割Cメソッド）

理学療法士｜中カテゴリ別問題

最終更新：2026年8月11日

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解剖学

問1

上腕骨の解剖学的頸はどこに位置するか。

1外科頸の遠位
✔骨頭の直下
3三角筋粗面の近位
4肘頭窩の近位
5大結節と小結節の間

解説：解剖学的頸は上腕骨頭のすぐ下にあるくびれで、外科頸より近位に位置する。

問2

肩関節を構成する骨はどれか。

1肩甲骨と鎖骨
2鎖骨と橈骨
3上腕骨と尺骨
4上腕骨と橈骨
✔肩甲骨と上腕骨

解説：肩関節(肩甲上腕関節)は肩甲骨関節窩と上腕骨頭で構成される球関節である。

問3

橈骨神経が障害された場合に生じる特徴的な徴候はどれか。

1槌指
✔下垂手
3鷲手
4猿手
5尖足

解説：橈骨神経麻痺では手関節と手指の伸展が障害され、下垂手(drop hand)が特徴的にみられる。

問4

正中神経の支配領域はどれか。

✔母指球筋(短母指外転筋など)
2三角筋
3上腕三頭筋
4前脛骨筋
5小指球筋

解説：正中神経は母指球筋(短母指外転筋・母指対立筋・短母指屈筋浅頭)などを支配する。

問5

膝関節の半月板について正しいのはどれか。

1半月板は関節軟骨の一部である
2両方ともC字型で同じ大きさである
3両方ともO字型である
✔内側半月板はC字型で外側半月板はO字型である
5外側半月板はC字型で内側半月板はO字型である

解説：内側半月板はC字型(半月型)で外側半月板よりも大きく可動性が低い。外側半月板はO字型に近い形状を示す。

問6

股関節の安定性に最も寄与する靱帯はどれか。

1烏口肩峰靱帯
2膝蓋靱帯
✔腸骨大腿靱帯
4黄色靱帯
5横手根靱帯

解説：腸骨大腿靱帯(Y靱帯)は股関節前方を補強し、立位での過伸展を制限し安定性に重要な役割を果たす。

問7

脊髄の灰白質に存在する細胞体はどれか。

✔運動神経細胞体と介在神経細胞体
2上行性伝導路のみ
3感覚神経の軸索のみ
4シュワン細胞のみ
5下行性伝導路のみ

解説：脊髄灰白質には運動神経細胞(前角細胞)や介在神経細胞の細胞体が存在し、白質は主に神経線維(軸索)で構成される。

問8

大脳皮質の一次運動野が存在する部位はどれか。

1縁上回
✔中心前回
3中心後回
4上側頭回
5後頭極

解説：一次運動野(Brodmann4area)は中心前回に存在し、対側の身体運動を支配する。

生理学

問1

活動電位発生時に細胞内へ急速に流入するイオンはどれか。

✔ナトリウムイオン
2塩素イオン
3カルシウムイオンのみ
4重炭酸イオン
5カリウムイオン

解説：脱分極時には電位依存性ナトリウムチャネルが開口し、ナトリウムイオンが細胞内に急速に流入する。

問2

神経筋接合部で神経終末から放出される神経伝達物質はどれか。

1ドパミン
2セロトニン
3グルタミン酸
4GABA
✔アセチルコリン

解説：神経筋接合部ではアセチルコリンが放出され、終板電位を生じさせて筋収縮を引き起こす。

問3

血圧の調節に関与する圧受容器が存在する部位はどれか。

1脾臓
2肺胞
✔頸動脈洞と大動脈弓
4肝臓
5腎臓の糸球体のみ

解説：頸動脈洞や大動脈弓には圧受容器が存在し、血圧変化を感知して循環調節に関与する。

問4

呼吸の化学的調節において最も重要な刺激因子はどれか。

1血糖値の上昇
2血中pHの上昇
✔動脈血二酸化炭素分圧の上昇
4血中酸素分圧の上昇
5体温の低下

解説：動脈血中の二酸化炭素分圧上昇は延髄の化学受容器を刺激し、最も強力な呼吸促進因子として働く。

問5

心拍出量を決定する要素として正しいのはどれか。

✔1回拍出量と心拍数の積
2ヘモグロビン濃度のみ
3収縮期血圧のみ
4拡張期血圧のみ
5肺活量

解説：心拍出量は1回拍出量×心拍数で求められ、循環機能を評価する重要な指標である。

問6

血液のpHの正常範囲はどれか。

17.8〜8.0
26.8〜7.0
36.0〜6.5
48.5〜9.0
✔7.35〜7.45

解説：正常な動脈血pHは7.35〜7.45の範囲に保たれており、これより低いとアシドーシス、高いとアルカローシスとなる。

問7

骨格筋の収縮において、筋小胞体から放出されるイオンはどれか。

1塩素イオン
✔カルシウムイオン
3カリウムイオン
4マグネシウムイオン
5ナトリウムイオン

解説：筋小胞体からのカルシウムイオン放出によりトロポニンに結合し、アクチンとミオシンの相互作用が開始される。

問8

インスリンの主な作用はどれか。

1心拍数を増加させる
✔血糖値を低下させる
3血圧を上昇させる
4体温を調節する
5血糖値を上昇させる

解説：インスリンは細胞内へのグルコース取り込みを促進し、血糖値を低下させるホルモンである。

運動学

問1

肩関節の外転運動における肩甲上腕関節と肩甲胸郭関節の運動比(肩甲上腕リズム)はどれか。

14:1
21:1
✔2:1
41:2
53:1

解説：肩関節外転時の肩甲上腕関節と肩甲胸郭関節の運動比はおおよそ2:1であり、これを肩甲上腕リズムと呼ぶ。

問2

股関節の屈曲可動域は一般的にどの程度とされるか。

1約30度
2約60度
3約180度
4約10度
✔約125度

解説：股関節の屈曲可動域は一般に約125度とされ、日本整形外科学会の参考可動域に基づく。

問3

テコの原理における第1種レバーの特徴はどれか。

1力点が支点と作用点の間にある
2支点が存在しない
✔支点が力点と作用点の間にある
4作用点が支点と力点の間にある
5力点と作用点が一致する

解説：第1種レバーは支点が力点と作用点の間に位置し、頭部の環椎後頭関節での動きなどが例として挙げられる。

問4

関節運動の自由度(自由度数)が最大である関節はどれか。

1蝶番関節(1自由度)
2鞍関節(2自由度)
3平面関節(限定的)
✔球関節(3自由度)
5車軸関節(1自由度)

解説：球関節は3つの運動軸を持ち3自由度であり、肩関節や股関節がこれに該当する。

問5

歩行周期における立脚相の占める割合はおおよそどれか。

1約80%
2約40%
✔約60%
4約100%
5約20%

解説：正常歩行周期において立脚相はおおよそ60%、遊脚相は約40%を占める。

問6

歩行周期で両脚支持期(double support)が生じるのはどの時期か。

1遊脚相の中間
2遊脚相全体
✔踵接地直後と反対側の踵接地直前
4立脚相が存在しない時
5立脚中期のみ

解説：両脚支持期は踵接地直後から反対側肢の足尖離地までの間に生じ、両足が同時に地面に接している時期である。

問7

重心(COM)の位置として一般的に成人で示されるのはどれか。

1足底付近
2頭頂部付近
3胸郭の最上部
✔第2仙椎前方付近(身体中心付近)
5頸部後方

解説：成人の身体重心はおおよそ第2仙椎の前方、身長の約55-56%の高さに位置するとされる。

問8

関節モーメントを規定する要素として正しいのはどれか。

✔力の大きさと力のモーメントアーム(垂直距離)
2筋線維の数のみ
3筋の色のみ
4力の大きさのみ
5関節の温度

解説：モーメント(トルク)は力の大きさとその作用線から回転軸までの垂直距離(モーメントアーム)の積で求められる。

病理学概論

問1

炎症の基本的な徴候(発赤・熱感・腫脹・疼痛)を生じる主な機序はどれか。

1血管の収縮
2リンパ管の完全な閉塞のみ
3神経伝導の完全な遮断
4細胞の完全な壊死のみ
✔血管拡張と血管透過性の亢進

解説：炎症初期には血管拡張と血管透過性の亢進が生じ、発赤・熱感・腫脹・疼痛などの局所徴候が出現する。

問2

急性炎症で最初に遊走してくる白血球はどれか。

1リンパ球
2マクロファージのみ
✔好中球
4形質細胞
5好酸球のみ

解説：急性炎症では好中球が最も早期に炎症部位へ遊走し、細菌の排除などに働く。

問3

細胞の不可逆的な障害により生じる細胞死のうち、炎症反応を伴うのはどれか。

1アポトーシス
2完全な再生
✔壊死(ネクローシス)
4細胞の休止期への移行
5細胞の正常な分化

解説：壊死(ネクローシス)は細胞膜の破綻により細胞内容物が漏出し、周囲に炎症反応を引き起こす細胞死の形態である。

問4

血栓形成に関与する要因として誤っているのはどれか。

✔適度な運動による血流の促進
2長期臥床
3血管内皮の損傷
4血流の停滞(うっ滞)
5血液凝固能の亢進

解説：適度な運動による血流促進は血栓予防に働き、血栓形成のリスク因子とはならない。むしろ血流停滞が血栓形成を促進する。

問5

深部静脈血栓症の三大危険因子(Virchowの三徴)に含まれないのはどれか。

1血管内皮の損傷
✔血圧の上昇
3長期臥床
4血流の停滞
5血液凝固能の亢進

解説：Virchowの三徴は血流停滞、血管内皮損傷、血液凝固能亢進であり、血圧の上昇は直接的な要素には含まれない(長期臥床は血流停滞を介して間接的に関与する誘因である)。

問6

腫瘍のうち、転移をきたしうるのはどれか。

1良性腫瘍
2嚊胞
3炎症性ポリープ
4肉芽腫
✔悪性腫瘍

解説：悪性腫瘍(癌)は浸潤性増殖を示し、血行性・リンパ行性などにより転移をきたす可能性がある。

問7

良性腫瘍の一般的な特徴として正しいのはどれか。

✔被膜に覆われ周囲組織との境界が明瞭なことが多い
2細胞の異型性が著しい
3周囲組織への浸潤性増殖を示す
4増殖速度が極めて速い
5必ず転移する

解説：良性腫瘍は一般に被膜を有し周囲組織との境界が明瞭で、浸潤性が低く転移をきたさない。

問8

創傷治癒の過程において、最初に起こる反応はどれか。

1上皮化の完了
2瘢痕形成
3コラーゲンの再構築
✔炎症反応(血液凝固と炎症細胞浸潤)
5肉芽組織の成熟

解説：創傷治癒は炎症期(止血・炎症細胞浸潤)から始まり、増殖期(肉芽形成)、成熟期(瘢痕形成)へと進行する。

一般臨床医学

問1

脳卒中の分類のうち、脳血管の破裂によるものはどれか。

1脳梗塞
✔脳出血
3髄膜炎
4一過性脳虚血発作
5脳腫瘍

解説：脳出血は脳血管が破裂し脳内に出血する病態であり、脳梗塞(血管の閉塞)とは機序が異なる。

問2

くも膜下出血の主な原因として最も多いのはどれか。

✔脳動脈瘤の破裂
2頭部打撲のみ
3高血圧性脳出血のみ
4脳腫瘍の破裂
5脳梗塞の後遺症

解説：くも膜下出血の最も多い原因は脳動脈瘤の破裂であり、突然の激しい頭痛(雷鳴頭痛)を特徴とする。

問3

心筋梗塞の典型的な症状として正しいのはどれか。

1全く無症状であることが多い
✔前胸部の激しい痛み(胸痛)が持続する
3発疹のみ
4視力低下のみ
5関節痛のみ

解説：心筋梗塞では前胸部の激しい持続性の痛みが典型的な症状であり、放散痛(左肩・左腕など)を伴うこともある。

問4

慢性閉塞性肺疾患(COPD)の主な原因はどれか。

✔長期間の喫煙
2急性ウイルス感染のみ
3外傷のみ
4遺伝のみが原因
5先天性疾患のみ

解説：COPDの最大の原因は長期間の喫煙であり、気道や肺の不可逆的な閉塞性障害をきたす。

問5

関節リウマチの好発関節として正しいのはどれか。

1顎関節のみ
✔近位指節間関節(PIP関節)と中手指節関節(MCP関節)
3脊椎のみ
4遠位指節間関節(DIP関節)が最も好発する
5股関節のみ

解説：関節リウマチは近位指節間関節(PIP)や中手指節関節(MCP)などの小関節に対称性に好発する。

問6

変形性膝関節症の典型的な症状として正しいのはどれか。

1感覚障害のみ
2発熱を伴う急性の関節腫脹のみ
✔歩行時や荷重時の膝痛と可動域制限
4視力障害
5嚥下障害

解説：変形性膝関節症は荷重時・歩行時の膝痛、こわばり、可動域制限などを特徴とする慢性進行性の疾患である。

問7

大腿骨頸部骨折が高齢者に多い理由として正しいのはどれか。

1骨密度が高くなるため
✔骨粗鬆症による骨脆弱性の増加と転倒リスクの増加
3筋力が著しく増強するため
4視力が向上するため
5運動量が増加するため

解説：高齢者では骨粗鬆症による骨脆弱性の増加と転倒リスクの上昇により大腿骨頸部骨折が好発する。

問8

脊柱管狭窄症の典型的な症状である間欠性跛行の特徴はどれか。

1運動とは無関係に常に一定の症状
2視力低下を伴う
3安静時に症状が最も強い
4発熱を伴う
✔歩行により症状が悪化し、前屈や座位で軽快する

解説：腰部脊柱管狭窄症では歩行により下肢のしびれ・疼痛が増悪し、前屈姿勢や座位休息で症状が軽快する間欠性跛行が特徴的である。

理学療法評価学

問1

徒手筋力検査(MMT)でグレード3の基準として正しいのはどれか。

1関節が完全に強直している
2筋収縮が全く触知できない
✔重力に抗して完全な可動域を動かせるが徒手抵抗には抗せない
4重力と最大抵抗に抗して動く
5重力を除去した肢位でわずかに動く

解説：MMTグレード3(Fair)は重力に抗して完全な関節可動域を動かせるが、検者の徒手抵抗には抗することができない状態を指す。

問2

ブルンストロームステージ(Brunnstrom stage)が評価する対象として正しいのはどれか。

✔脳卒中片麻痺の運動回復段階
2認知機能
3言語機能
4嚥下機能
5視野障害

解説：ブルンストロームステージは脳卒中片麻痺における運動回復段階(連合反応から分離運動まで)を6段階で評価する指標である。

問3

バーセルインデックス(Barthel Index)が評価する内容として正しいのはどれか。

1感覚機能のみ
2筋力のみ
✔日常生活活動(ADL)の自立度
4関節可動域のみ
5認知機能のみ

解説：バーセルインデックスは食事、移動、整容、トイレなどの基本的ADLの自立度を評価する代表的な指標である。

問4

FIM(機能的自立度評価法)がBarthel Indexと比較して特徴的な点はどれか。

1運動項目のみで構成される
2視覚機能のみを評価する
✔運動項目と認知項目の両方を含む
4完全に同一の評価内容である
5小児専用の評価である

解説：FIMは運動項目(セルフケア、移動など)と認知項目(コミュニケーション、社会的認知)の両方を含む包括的なADL評価法である。

問5

感覚検査における表在感覚に含まれるのはどれか。

✔触覚・痛覚・温度覚
2振動覚
3立体覚のみ
4深部痛覚のみ
5位置覚

解説：表在感覚は触覚、痛覚、温度覚などの皮膚からの感覚を指し、深部感覚(振動覚・位置覚)とは区別される。

問6

深部感覚(固有感覚)に含まれるのはどれか。

1触覚
2表在痛覚のみ
✔位置覚・振動覚
4温度覚のみ
5痛覚

解説：深部感覚(固有感覚)には関節の位置覚、運動覚、振動覚などが含まれ、筋・腱・関節からの情報に基づく。

問7

筋緊張の評価に用いられる修正Ashworth scale(MAS)が主に評価する対象はどれか。

1筋力
✔痙縮(他動運動時の抵抗)の程度
3感覚機能
4関節可動域のみ
5認知機能

解説：修正Ashworth scaleは他動的に関節を動かした際の抵抗感(痙縮の程度)を5〜6段階で評価する指標である。

問8

関節可動域測定(ROM-T)で用いられる単位として正しいのはどれか。

1メートル
2パーセント
✔度(°)
4秒
5キログラム

解説：関節可動域は角度(度)で表され、ゴニオメーターを用いて測定される。

運動療法学

問1

漸進的筋力増強訓練(プログレッシブレジスタンストレーニング)の原則として正しいのはどれか。

1毎回最大負荷で行う必要がある
2負荷の増加は禁忌である
3負荷を全く設定しない
✔筋力の向上に応じて段階的に負荷を増加させる
5常に同じ負荷を継続する

解説：漸進的筋力増強訓練は筋力の向上に応じて段階的に負荷(重量・回数・頻度)を増加させていく訓練原則である。

問2

関節可動域訓練のうち、患者自身の力で行う運動を何と呼ぶか。

1完全な固定運動
2徒手抵抗運動のみ
3等速性運動のみ
✔自動運動
5他動運動

解説：自動運動は患者自身の筋力により関節を動かす運動であり、他動運動(セラピストや器具による運動)とは区別される。

問3

関節拘縮の予防・改善を目的とした運動療法として適切なのはどれか。

1完全に固定する
✔関節可動域訓練(自動・他動運動、持続的伸張など)
3完全な安静の継続
4筋力強化のみに限定する
5感覚入力を完全に遮断する

解説：関節拘縮の予防・改善には関節可動域訓練(自動・他動運動)、持続的な伸張運動などが効果的である。

問4

ストレッチング(伸張運動)の効果として正しいのはどれか。

1筋力の即時的な著明な増強
✔筋の柔軟性向上と関節可動域の改善
3心拍数の著明な低下のみ
4認知機能の改善のみ
5骨密度の急激な増加

解説：ストレッチングは筋・腱の柔軟性を高め、関節可動域の維持・改善に寄与する運動療法である。

問5

固有受容性神経筋促通法(PNF)の特徴として正しいのはどれか。

1筋力強化を全く目的としない
2感覚刺激を完全に排除する
3関節可動域には全く関与しない
✔対角線パターンや螺旋的な運動パターンを用いた促通法
5単関節・単一方向の運動のみを用いる

解説：PNF(固有受容性神経筋促通法)は対角線・螺旋的な運動パターンを用いて筋活動を促通する治療技術である。

問6

等速性運動(アイソキネティックエクササイズ)の利点として正しいのはどれか。

1筋力測定が不可能である
2全可動域で負荷が一定でない
3重力の影響を完全に無視できる
4機器が不要である
✔運動全可動域で一定の角速度に対応した最大筋力発揮が可能

解説：等速性運動は専用機器により角速度を一定に保ちながら全可動域で最大努力下の筋力発揮を促せる利点がある。

問7

有酸素運動の運動処方における頻度・強度・時間の原則(FITT)に含まれないのはどれか。

1頻度(Frequency)
2時間(Time)
3強度(Intensity)
✔天候(Weather)
5運動の種類(Type)

解説：運動処方のFITT原則は頻度・強度・時間・運動の種類から構成され、天候は直接の構成要素ではない。

問8

筋力増強訓練における「過負荷の原理」とはどれか。

1負荷の大きさは筋力増強に無関係
2負荷を全く与えない方が効果的という原理
3完全な安静が最も効果的という原理
4常に同じ負荷で訓練を継続する原理
✔筋力向上には通常以上の負荷を与える必要があるという原理

解説：過負荷の原理は筋力を向上させるためには通常の活動レベルを超える負荷を筋に与える必要があるという運動生理学的原則である。

神経系理学療法学

問1

脳卒中急性期の理学療法における最も重要な目的はどれか。

1可動域訓練の完全な禁止
2リスク管理を完全に無視した訓練
3完全な安静の保持
✔廃用症候群の予防と早期離床
5高強度の抵抗運動の即時開始

解説：脳卒中急性期はリスク管理を行いながら廃用症候群の予防と早期離床を進めることが理学療法の重要な目的となる。

問2

脳卒中片麻痺患者における痙縮筋の典型的なパターン(上肢)として正しいのはどれか。

1手関節は常に背屈位
2手指は完全に伸展している
3肩関節外転位・肘関節伸展位
✔肩関節内転位・肘関節屈曲位(屈曲共同運動パターン)
5前腕は常に回外位

解説：脳卒中片麻痺の上肢では肩関節内転・内旋、肘関節屈曲、前腕回内、手関節掌屈、手指屈曲などの屈曲パターンの痙縮が典型的にみられることが多い。

問3

脳卒中片麻痺患者における痙縮筋の典型的なパターン(下肢)として正しいのはどれか。

1完全に弛緩した状態が常態
2足関節は常に背屈している
3膝関節は常に過屈曲位
4股関節屈曲位・膝関節屈曲位・足関節背屈位
✔股関節伸展位・膝関節伸展位・足関節尖足位(伸展共同運動パターン)

解説：脳卒中片麻痺の下肢では股関節伸展・内転・内旋、膝関節伸展、足関節尖足(底屈・内反)などの伸展パターンの痙縮が典型的である。

問4

パーキンソン病の理学療法における歩行訓練のポイントとして正しいのはどれか。

1歩幅を意識させない方が良い
2キューは全く効果がない
3歩行訓練は禁忌である
✔視覚的・聴覚的キューを用いて歩幅やリズムを改善する
5リズムは全く考慮しない

解説：パーキンソン病患者の歩行訓練では視覚的(目印など)・聴覚的(メトロノームなど)キューを用いて歩幅やリズムの改善を図ることが有効とされる。

問5

パーキンソン病に特徴的な姿勢異常として正しいのはどれか。

1後屈姿勢
2極端な側屈のみ
3完全に正常な直立姿勢
✔前傾姿勢(屈曲姿勢)
5頸部の過伸展のみ

解説：パーキンソン病では特徴的な前傾姿勢(屈曲姿勢)がみられ、これに対する姿勢アライメントの指導も理学療法の対象となる。

問6

小脳性運動失調を有する患者の理学療法における留意点として正しいのはどれか。

1視覚情報を完全に排除する
2全く運動療法を行わない
✔支持基底面を広くしバランス訓練を段階的に進める
4感覚情報は全く考慮しない
5支持基底面を常に最大限に狭くする

解説：小脳性運動失調患者では支持基底面を広く確保しながら段階的にバランス訓練を進め、安全性を確保しつつ機能向上を図る。

問7

脊髄損傷の損傷レベルがC6の場合に残存する可能性がある機能として正しいのはどれか。

1完全な自立歩行
2完全な手指の巧緻動作
✔手関節背屈などの一部の上肢機能(橈側手根伸筋群)
4完全な下肢機能
5完全な呼吸機能の正常性のみで判断できない

解説：C6レベルの脊髄損傷では手関節背屈を担う橈側手根伸筋群などが残存することが多く、タノドーシス(腱固定効果)を利用した把持動作の獲得が目標となることがある。

問8

脊髄損傷者の褥瘡予防における理学療法的介入として正しいのはどれか。

✔体位変換指導とプッシュアップなどの除圧動作指導
2皮膚観察は不要
3除圧動作は不要
4栄養管理は無関係
5完全に同一体位を維持させる

解説：脊髄損傷者の褥瘡予防には定期的な体位変換や、車椅子上でのプッシュアップなどによる除圧動作の指導が重要である。

運動器系理学療法学

問1

人工膝関節全置換術(TKA)後の理学療法における初期目標として正しいのはどれか。

✔完全な免荷の継続のみ
2筋力訓練は全く不要
3可動域訓練は術後しばらく禁忌
4疼痛管理下での早期可動域訓練と荷重訓練
5歩行訓練は退院直前まで開始しない

解説：TKA後は疼痛管理を行いながら早期から可動域訓練や段階的な荷重訓練を開始し、機能回復を促進することが一般的である。

問2

人工股関節全置換術(THA)後方アプローチにおける脱臼予防のための禁忌肢位として正しいのはどれか。

1股関節伸展・外転・外旋
✔股関節屈曲90度以上・内転・内旋の複合運動
3肩関節の運動
4膝関節の単独屈曲のみ
5足関節の背屈運動

解説：後方アプローチによるTHA後は股関節の過度な屈曲・内転・内旋の複合運動が後方脱臼のリスクとなるため禁忌肢位とされる。

問3

変形性膝関節症における内側型変形(内反膝)の理学療法的アプローチとして正しいのはどれか。

1外側広筋のみを強化する
2筋力訓練は全く不要
3歩行指導は無関係
✔大腿四頭筋の筋力強化と歩行時の足底圧分布への配慮
5完全な安静のみを指導する

解説：内側型変形性膝関節症では大腿四頭筋(特に内側広筋を含む)の筋力強化や歩行時のアライメント・足底圧分布への配慮が重要である。

問4

肩関節周囲炎(凍結肩)の拘縮期における理学療法として適切なのはどれか。

1高強度の強制的なストレッチングのみ
✔疼痛に配慮した可動域訓練とストレッチング
3完全な安静のみを継続する
4筋力訓練のみに特化する
5可動域訓練は完全に禁忌

解説：凍結肩の拘縮期では疼痛の状態に配慮しながら段階的な可動域訓練やストレッチングを行うことが一般的なアプローチである。

問5

腱板損傷(回旋筋腱板損傷)を有する患者へのインピンジメント症候群の評価として用いられる検査はどれか。

✔Neerテストやhawkins-Kennedyテスト
2Phalenテスト
3Lachmanテスト
4Tinel徴候
5Thomasテスト

解説：NeerテストやHawkins-Kennedyテストは肩関節のインピンジメント症候群(腱板損傷を含む)の評価に用いられる代表的な徒手検査である。

問6

腰椎椎間板ヘルニアに対する保存療法としての理学療法として正しいのはどれか。

✔急性期の安静と症状軽快後の段階的な運動療法
2症状の評価は不要
3安静は全く不要
4完全に手術のみが治療法
5急性期から高強度の腰椎屈曲運動を実施する

解説：腰椎椎間板ヘルニアの保存療法では急性期の安静を経て、症状軽快後に段階的な運動療法(マッケンジー法や腹筋・体幹筋強化など)を進めることが一般的である。

問7

脊柱管狭窄症患者に対する理学療法的アプローチとして適切なのはどれか。

1歩行訓練は完全に禁忌
2完全な伸展位のみを推奨する
3運動療法は全く適応がない
4脊柱の過度な伸展位を促す運動
✔脊柱の前屈姿勢を活用した運動療法と体幹筋力強化

解説：脊柱管狭窄症では前屈姿勢で脊柱管が広がり症状が軽快する特性を活用した運動療法や、体幹筋力強化による安定性向上が有効とされる。

問8

足関節外側靱帯損傷(内反捻挫)後の理学療法における段階的な進め方として正しいのはどれか。

✔急性期の炎症管理から始め、段階的に可動域・筋力・バランス訓練へ進める
2バランス訓練は無関係
3完全な固定のみを継続する
4急性期から高強度の荷重運動を行う
5可動域訓練は不要

解説：足関節捻挫後は急性期の炎症管理(RICE処置など)から始め、症状の改善に応じて可動域訓練、筋力強化、バランス訓練へと段階的に進める。

内部障害理学療法学

問1

心臓リハビリテーションの急性期(第I相)における主な目的として正しいのはどれか。

✔廃用症候群の予防と早期離床、リスク管理下での運動
2高強度の持久力訓練の即時開始
3完全な安静の継続のみ
4全くリハビリテーションを行わない
5心肺機能の完全な正常化

解説：心臓リハビリテーション急性期(第I相)では廃用症候群の予防と早期離床を、心血管系のリスク管理下で段階的に進めることが主な目的となる。

問2

心筋梗塞後の運動療法における運動中止基準として重要なのはどれか。

✔胸痛、著明な不整脈、血圧の異常な変動の出現
2適度な発汗
3正常な脈拍上昇
4正常な呼吸数の上昇
5軽度の疲労感のみ

解説：心筋梗塞後の運動療法では胸痛、著明な不整脈、血圧の異常な変動などが運動中止基準として重要視される。

問3

慢性心不全患者に対する運動療法の効果として報告されているのはどれか。

1症状の必ず悪化
✔運動耐容能の改善とQOLの向上
3心機能の即時的な完全正常化
4全く効果が認められない
5運動療法は禁忌である

解説：慢性心不全患者に対する適切な運動療法は運動耐容能の改善やQOLの向上に寄与することが多くの研究で報告されている。

問4

慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者における呼吸リハビリテーションの構成要素として正しいのはどれか。

✔運動療法、呼吸練習、患者教育などの包括的プログラム
2運動療法のみに限定される
3薬物療法のみで構成される
4患者教育は不要
5呼吸練習は無関係

解説：呼吸リハビリテーションは運動療法、呼吸練習、患者教育、栄養指導などを含む包括的なプログラムとして構成される。

問5

COPD患者における口すぼめ呼吸の効果として正しいのはどれか。

1気道内圧を低下させる
2筋力を直接増強する
✔気道内圧の保持による気道虚脱の防止
4心拍数を急激に増加させる
5肺活量を完全に固定する

解説：口すぼめ呼吸は呼気時に気道内圧を保持することで気道の虚脱を防ぎ、効率的な呼出を促す効果がある。

問6

間質性肺疾患患者の運動療法における注意点として正しいのはどれか。

1運動療法は完全に禁忌
2酸素飽和度は全く考慮不要
✔労作時の低酸素血症に注意した運動処方
4呼吸困難感は無視してよい
5高強度の運動を常に推奨する

解説：間質性肺疾患患者は労作時に低酸素血症をきたしやすいため、酸素飽和度を確認しながら適切な運動処方を行うことが重要である。

問7

人工呼吸器管理中の患者に対する理学療法の目的として正しいのはどれか。

✔廃用症候群の予防と早期離床、呼吸機能の維持
2可動域訓練は不要
3離床は完全に禁忌
4完全な安静の継続のみ
5理学療法は適応がない

解説：人工呼吸器管理中の患者でも全身状態が許せば、廃用症候群の予防や早期離床、呼吸機能の維持を目的とした理学療法が実施される。

問8

末梢動脈疾患(PAD)患者に対する運動療法の効果として報告されているのはどれか。

✔歩行距離(間欠性跛行までの距離)の改善
2血流には全く影響しない
3完全に効果がない
4運動療法は完全に禁忌
5症状を必ず悪化させる

解説：末梢動脈疾患患者に対する監督下の運動療法(歩行訓練など)は間欠性跛行までの歩行距離の改善に効果的であることが報告されている。

物理療法学

問1

ホットパック(温熱療法)の主な熱伝達様式はどれか。

1対流のみ
✔伝導
3放射
4蒸発のみ
5全く熱伝達は生じない

解説：ホットパックは直接皮膚に接触させることで熱が伝わる伝導による熱伝達が主な様式である。

問2

超音波療法の特徴として正しいのはどれか。

1完全に冷却効果のみを持つ
2表在のみにしか効果がない
3光線療法の一種である
4電気的な刺激のみを与える
✔深部組織への加温効果が期待できる

解説：超音波療法は機械的振動エネルギーにより深部組織にまで到達し、深部加温効果や微小マッサージ効果が期待できる。

問3

極超短波療法(マイクロウェーブ)の禁忌として正しいのはどれか。

1全身に適用可能
2正常な皮膚のみ
3完全に禁忌がない治療法
✔金属インプラントを有する部位
5筋肉のみが対象

解説：極超短波療法は金属に異常な加熱を生じる可能性があるため、金属インプラント(人工関節など)を有する部位への適用は禁忌とされる。

問4

低周波治療(経皮的電気神経刺激:TENS)の主な目的として正しいのはどれか。

1感覚の完全な消失
2心拍数の急激な増加
3骨密度の増加
✔疼痛の緩和
5筋の完全な切断

解説：TENS(経皮的電気神経刺激)は感覚神経への刺激を介してゲートコントロール理論などに基づく疼痛緩和を主な目的とする。

問5

干渉波療法の特徴として正しいのはどれか。

1温熱効果のみを持つ
2完全に無効な治療法
3光を用いた治療法である
4表在のみに限定される効果
✔2つの中周波電流を干渉させ低周波効果を深部に伝える

解説：干渉波療法は2つの中周波電流を交差させ、その干渉により生じる低周波様の効果を皮膚の抵抗を抑えながら深部に伝える治療法である。

問6

寒冷療法(クライオセラピー)の生理学的効果として正しいのはどれか。

1代謝活動の著明な増加
2筋力の即時的な増強
3血管拡張のみ
4完全に効果がない
✔血管収縮と代謝活動の低下

解説：寒冷療法は血管収縮を引き起こし、組織の代謝活動を低下させることで急性炎症の抑制や疼痛緩和に寄与する。

問7

パラフィン浴療法が適応となる部位として代表的なのはどれか。

1頭部全体
2胸郭全体
3腹部全体
✔手や足の小関節
5全身

解説：パラフィン浴は手や足の小関節など、複雑な形状の部位に均一な温熱を加えるのに適した治療法である。

問8

赤外線療法の特徴として正しいのはどれか。

1電気的刺激療法の一種である
2超音波の一種である
3深部組織にのみ作用する
4完全に冷却効果のみを持つ
✔表在組織の加温に適する

解説：赤外線療法は主に表在組織の加温に適しており、血流改善や疼痛緩和などの効果が期待される。

義肢学

問1

大腿義足のソケット形式として、四辺形ソケットと比較して坐骨収納型ソケット(IRC)の特徴はどれか。

1下腿義足の構造である
✔坐骨を完全にソケットの外に置く
3坐骨をソケット内に収納し内外側の安定性を高める
4膝関節を含まない
5完全に同一の構造である

解説：坐骨収納型ソケット(IRC: Ischial Ramal Containment)は坐骨をソケット内に収納する構造により、内外側方向の安定性を高めるよう設計されている。

問2

下腿義足のソケットのうち、PTB(Patellar Tendon Bearing)ソケットの荷重支持部位として正しいのはどれか。

1踵部のみ
2膝蓋腱部を中心とした特定部位での荷重支持
✔足底全体
4大腿部全体
5足趾のみ

解説：PTBソケットは膝蓋腱部などの荷重に耐えやすい部位を中心に荷重を支持する設計の下腿義足ソケットである。

問3

義足の膝継手のうち、立脚相の安定性を確保するために用いられる機構はどれか。

1膝固定機構や荷重ブレーキ機構などの立脚相制御機構
2義足の足部のみに関わる機構
✔遊脚相のみを制御する機構
4義足には膝継手は存在しない
5完全に膝を自由可動にする機構

解説：義足の膝継手には立脚相での膝折れを防ぐための膝固定機構や荷重応答性のブレーキ機構などが用いられる。

問4

義足の足部のうち、エネルギー蓄積型(SACH足部より高機能)の特徴として正しいのはどれか。

1踵部のみで構成される
2可動性が全くない単純な構造
3義足には足部の種類は存在しない
✔歩行時の衝撃を吸収しエネルギーを蓄積・放出する機能を持つ
5完全に剛性のみで構成される

解説：エネルギー蓄積型足部(ESAR足部など)は歩行時の荷重応答に応じてエネルギーを蓄積し、推進力として放出する機能を持つ高機能な義足足部である。

問5

上肢切断後の義手のうち、能動義手(body-powered prosthesis)の操作機構として正しいのはどれか。

1全く操作機構を持たない
2脳波による操作のみ
✔ケーブルとハーネスを用いた身体の動きによる操作
4電動モーターのみによる操作
5完全に固定された装飾用のみ

解説：能動義手は肩や肩甲帯の動きをケーブルとハーネスを介して伝達し、手先具の開閉などを操作する義手の方式である。

問6

筋電義手(myoelectric prosthesis)の操作機構として正しいのはどれか。

1全く電気的な機構を用いない
✔残存筋の筋電位信号を検出してモーターを制御する
3装飾用のみで機能を持たない
4脳波のみで操作する
5完全に身体の動きのみで操作する

解説：筋電義手は断端の残存筋から検出される筋電位信号を利用してモーターを制御し、手先具の動きを実現する義手である。

問7

下肢切断のレベル分類のうち、膝関節を含む切断を何と呼ぶか。

1大腿切断
2足根中足切断
✔膝関節離断
4下腿切断
5サイム切断

解説：膝関節離断は膝関節部での切断であり、大腿骨と下腿骨を分離するレベルの切断である。

問8

サイム切断(Syme's amputation)の特徴として正しいのはどれか。

1膝関節での離断
2大腿部での切断
✔足関節レベルでの切断で踵部の皮膚を断端被覆に利用する
4上肢の切断方式
5完全に足部を残す切断

解説：サイム切断は足関節レベルで行われる切断であり、踵部の皮膚(踵部皮弁)を断端の被覆に利用する特徴的な術式である。

装具学

問1

短下肢装具(AFO)の主な目的として正しいのはどれか。

1肘関節の固定
2脊柱の側方支持のみ
3股関節の固定
✔下垂足の制動や足関節の安定化
5頸椎の固定

解説：短下肢装具(AFO)は下垂足の制動や足関節の安定化を主な目的として用いられる代表的な下肢装具である。

問2

長下肢装具(KAFO)の主な適応として正しいのはどれか。

✔膝関節の不安定性が著明な場合
2膝関節が完全に安定している場合のみ
3上肢のみの機能障害
4完全に正常な下肢機能
5装具は全く不要な場合

解説：長下肢装具(KAFO)は膝関節の不安定性が著明な場合に、膝の安定性を確保するために用いられる。

問3

膝装具のうち、変形性膝関節症における内側型変形に用いられる「アンローダー型装具」の目的として正しいのはどれか。

1装具に荷重調整の機能はない
✔内側コンパートメントへの荷重を軽減する
3外側コンパートメントへの荷重を増加させる
4膝関節を完全に固定する
5膝関節の可動性を完全に失わせる

解説：アンローダー型装具は外反方向へのモーメントを加えることで内側コンパートメントへの荷重を軽減することを目的とした膝装具である。

問4

頸椎カラーの主な目的として正しいのはどれか。

1頸椎の可動性を最大限に拡大する
2下肢機能の改善
3完全に治療効果のない装具
4上肢機能の改善
✔頸椎の安定化や可動性の制限

解説：頸椎カラーは頸椎の安定化や可動性の制限を主な目的として、頸椎症や外傷後などに用いられる。

問5

脊柱装具(体幹装具)の目的として正しいのはどれか。

1上肢機能の改善のみ
2完全に効果のない装具
✔脊柱の安定化や姿勢の保持・矯正
4脊柱の可動性を最大限に拡大する
5下肢機能の改善のみ

解説：脊柱装具(体幹装具)は脊柱の安定化や姿勢の保持・矯正を目的として、脊椎骨折や脊柱変形などの病態に応じて用いられる。

問6

側弯症に対する装具療法として用いられる代表的な体幹装具はどれか。

1上腕装具
✔ミルウォーキー装具やボストン装具
3短下肢装具
4手関節装具
5膝装具のみ

解説：ミルウォーキー装具やボストン装具は側弯症の進行抑制を目的として用いられる代表的な脊柱装具である。

問7

手関節装具(コックアップ splint)の主な目的として正しいのはどれか。

1頸椎の固定
✔手関節の安定化と機能的肢位の保持
3肘関節の固定
4足関節の固定
5膝関節の固定

解説：コックアップ splint(手関節装具)は手関節をやや背屈位に保持し、機能的な肢位の安定化を目的として用いられる。

問8

関節リウマチ患者に対する装具療法の目的として正しいのはどれか。

1筋力を直接増強すること
✔関節保護と変形の予防・進行抑制
3関節の完全な固定により可動性を完全に消失させること
4装具療法は全く適応がない
5炎症を悪化させること

解説：関節リウマチ患者への装具療法は関節の保護、変形の予防・進行抑制を目的として行われ、疼痛軽減や機能維持にも寄与する。

日常生活活動・地域理学療法学

問1

基本的ADL(BADL)に含まれる活動として正しいのはどれか。

✔食事・更衣・整容・入浴・移動・排泄
2買い物や金銭管理
3交通機関の利用
4家事全般
5電話の使用

解説：基本的ADL(BADL)は食事、更衣、整容、入浴、移動、排泄などの基本的な身の回りの動作を指す。

問2

手段的ADL(IADL)に含まれる活動として正しいのはどれか。

1排泄動作
2買い物・金銭管理・電話の使用・家事など
✔食事動作
4更衣動作
5整容動作

解説：手段的ADL(IADL)は買い物、金銭管理、電話の使用、家事、交通機関の利用などの、より複雑で社会的な活動を指す。

問3

住宅改修における浴室の段差解消の目的として正しいのはどれか。

✔転倒リスクの軽減と移動の安全性確保
2完全に効果がない改修
3段差は転倒予防に無関係
4改修は美観のみが目的
5浴室の使用を制限するため

解説：浴室の段差解消は移動時の転倒リスクを軽減し、安全に入浴を行うための住宅改修の代表的な例である。

問4

車椅子の処方において、座位姿勢の安定性に関わる要素として重要なのはどれか。

✔シートの奥行きや高さ、フットレストの位置などの個別調整
2個別調整は不要
3座位姿勢は車椅子と無関係
4車椅子のサイズは全く考慮不要
5デザインのみが重要

解説：車椅子の処方では座位姿勢の安定性を確保するため、シートの奥行き・高さ、フットレストの位置などの個別調整が重要である。

問5

地域包括ケアシステムの目的として正しいのはどれか。

1地域とは無関係なシステム
✔高齢者が住み慣れた地域で生活を継続できるよう医療・介護・予防等を統合的に提供する
3施設入所を促進するためのシステム
4予防は全く含まれない
5医療機関のみで完結するシステム

解説：地域包括ケアシステムは高齢者が可能な限り住み慣れた地域で自立した生活を継続できるよう、医療・介護・予防・住まい・生活支援を統合的に提供する体制である。

問6

訪問リハビリテーションの特徴として正しいのはどれか。

1生活環境とは無関係に実施される
✔利用者の自宅などの生活環境で直接リハビリテーションを提供する
3施設のみで実施される
4病院内でのみ実施される
5完全に画一的なプログラムのみ提供される

解説：訪問リハビリテーションは利用者の自宅などの実際の生活環境で、その環境に応じたリハビリテーションを提供する特徴を持つ。

問7

通所リハビリテーション(デイケア)の目的として正しいのはどれか。

1施設入所を促進する目的のみ
2完全に身体機能の改善のみを目的とする
3社会参加は全く考慮不要
✔心身機能の維持・向上とともに社会参加の機会を提供する
5完全に医療機関のみで提供される

解説：通所リハビリテーション(デイケア)は心身機能の維持・向上に加え、利用者同士の交流など社会参加の機会を提供することも目的とする。

問8

福祉用具のうち、移動に関する用具として正しいのはどれか。

1衣服のみ
✔車椅子や歩行器、杖
3化粧品のみ
4シャンプーのみ
5食器のみ

解説：車椅子、歩行器、杖などは移動を支援する代表的な福祉用具である。

小児理学療法学

問1

脳性麻痺の定義として正しいのはどれか。

1受胎から新生児期までの間に生じた脳の非進行性病変による運動・姿勢の異常
2成人期に発症する神経変性疾患
3感染症のみが原因の疾患
✔進行性の遺伝性疾患
5完全に治癒可能な一過性の疾患

解説：脳性麻痺は受胎から新生児期までの間に生じた脳の非進行性病変により、運動・姿勢の異常が永続的に持続する疾患群と定義される。

問2

脳性麻痺の分類のうち、筋緊張が低下する弛緩型の特徴として正しいのはどれか。

1運動失調が主体
2著明な筋緊張亢進(痙縮)
3完全に正常な筋緊張
✔著明な筋緊張低下と関節の過可動性
5不随意運動が主体

解説：弛緩型脳性麻痺は著明な筋緊張低下を特徴とし、関節の過可動性や姿勢保持の困難さがみられることが多い。

問3

二分脊椎の病態として正しいのはどれか。

1完全に正常な脊椎構造を持つ疾患
2感染症が原因の疾患のみ
3成人期に発症する変性疾患
4後天性の脊髄損傷のみ
✔脊椎の形成異常により神経組織が脱出する先天性疾患

解説：二分脊椎は胎児期の神経管閉鎖障害により脊椎の形成異常が生じ、神経組織が脊柱管外に脱出する先天性疾患である。

問4

二分脊椎患者の理学療法における主な目的として正しいのはどれか。

1理学療法は適応がない
✔残存機能を最大限に活用した運動発達の促進とADL拡大
3完全な治癒を目指す根治的治療
4運動発達は考慮不要
5ADL拡大は理学療法と無関係

解説：二分脊椎患者への理学療法は神経学的レベルに応じた残存機能を最大限に活用し、運動発達の促進やADL拡大を目的として行われる。

問5

筋ジストロフィー(デュシェンヌ型)の特徴として正しいのはどれか。

1成人期にのみ発症する疾患
✔進行性の筋力低下を特徴とする遺伝性疾患
3完全に非進行性の疾患
4感染症が原因の疾患
5完全に治癒可能な疾患

解説：デュシェンヌ型筋ジストロフィーは進行性の筋力低下を特徴とするX連鎖性遺伝性疾患であり、小児期に発症する代表的な神経筋疾患である。

問6

デュシェンヌ型筋ジストロフィー患児に特徴的な起立動作として知られるのはどれか。

1片脚での起立動作のみ
✔Gowers徴候(登攀性起立)
3上肢を全く使用しない起立動作
4完全に正常な起立動作
5後方への倒れ込みのみ

解説：Gowers徴候(登攀性起立)は近位筋(特に殿筋・大腿四頭筋)の筋力低下により、両手で下肢を「登る」ように起立する特徴的な動作である。

問7

運動発達における「定型発達」の順序として正しいのはどれか。

1完全に無秩序な発達順序
2発達順序は個人差のみで決定される
✔頭部から尾部への方向性(頭尾方向)で発達が進む傾向がある
4下肢から発達が始まる
5発達には方向性が全くない

解説：定型発達では一般に頭尾方向(頭部から下肢へ)や近遠方向(中枢から末端へ)といった方向性を持って運動発達が進むとされる。

問8

乳児の原始反射のうち、モロー反射が消失する一般的な時期として正しいのはどれか。

✔生後4〜6か月頃
2生後1〜2か月
3生後5年
4生後3年
5生後18か月

解説：モロー反射は新生児期にみられる原始反射であり、一般に生後4〜6か月頃には消失するとされる。

高齢者理学療法学

問1

サルコペニアの定義として正しいのはどれか。

1加齢に伴う骨格筋量と筋力(または身体機能)の進行性の減少
2完全に若年者にのみ生じる現象
✔加齢に伴う進行性の骨量減少のみを指す
4完全に予防不可能な現象
5感染症のみが原因の筋萎縮

解説：サルコペニアは加齢に伴う骨格筋量の減少に加え、筋力や身体機能の低下を伴う症候群と定義される。

問2

サルコペニアの評価において重要な指標として正しいのはどれか。

✔骨格筋量、握力、歩行速度などの複合的な評価
2視力のみの評価
3皮膚の色のみの評価
4聴力のみの評価
5認知機能のみの評価

解説：サルコペニアの評価には骨格筋量(DXA法やBIA法など)、握力、歩行速度などを組み合わせた複合的な評価が用いられる。

問3

フレイルの身体的要素として最も重視される因素として正しいのはどれか。

1聴力の正常な状態
✔サルコペニア(筋肉量・筋力の低下)
3視力の良好な状態
4毛髪の状態
5皮膚の健康な状態

解説：身体的フレイルの中核的な要因としてサルコペニア(筋肉量・筋力の低下)が重視されており、フレイルサイクルの一因となる。

問4

高齢者における廃用症候群の予防における運動療法の重要性として正しいのはどれか。

1運動療法は全く効果がない
2運動療法は高齢者には禁忌
3完全な安静が最も効果的
4廃用症候群は予防不可能
✔早期からの離床・運動により筋力・心肺機能の低下を防ぐ

解説：高齢者における廃用症候群の予防には早期からの離床や適切な運動療法により、筋力低下や心肺機能の低下を防ぐことが重要である。

問5

高齢者の転倒リスク因子として身体的要因に含まれるのはどれか。

1経済状況のみ
2住宅環境のみ
3天候のみ
4家族構成のみ
✔下肢筋力低下やバランス機能の低下

解説：下肢筋力低下やバランス機能の低下は高齢者の転倒リスクに関わる代表的な身体的要因である。

問6

認知症高齢者に対するリハビリテーションにおける留意点として正しいのはどれか。

✔認知機能に応じたコミュニケーション方法や環境調整への配慮
2コミュニケーションは考慮不要
3認知症患者にはリハビリテーションは無効
4環境調整は無関係
5完全に画一的なプログラムを適用する

解説：認知症高齢者へのリハビリテーションでは認知機能の状態に応じたコミュニケーション方法の工夫や、環境調整への配慮が重要である。

問7

高齢者における多剤併用(ポリファーマシー)が運動療法に与える影響として考えられるのはどれか。

1多剤併用は運動療法と全く無関係
✔薬剤の副作用(めまい・ふらつきなど)による転倒リスクの増加
3副作用は運動療法には影響しない
4多剤併用は転倒リスクを低下させる
5薬剤の影響は全く考慮不要

解説：高齢者の多剤併用(ポリファーマシー)は薬剤の副作用(めまい、ふらつきなど)による転倒リスクの増加に関与する可能性があり、運動療法処方時の重要な確認事項である。

問8

高齢者の骨粗鬆症に対する運動療法の効果として正しいのはどれか。

1運動は骨密度を必ず低下させる
✔適度な荷重運動による骨密度の維持・改善効果が期待される
3運動療法は骨密度に全く影響しない
4完全に無効な介入である
5骨折リスクを増加させるのみ

解説：高齢者の骨粗鬆症に対する適度な荷重運動は骨密度の維持・改善に寄与する効果が期待され、骨折予防の観点からも重要である。

理学療法概論

問1

理学療法士及び作業療法士法における理学療法の定義として正しいのはどれか。

1精神疾患に対する心理療法のみを指す
✔身体に障害のある者に対し主としてその基本的動作能力の回復を図るため治療体操等の運動を行わせ及び電気刺激・マッサージ・温熱その他の物理的手段を加えること
3言語訓練のみを指す
4完全に薬物療法のみを指す
5手術療法のみを指す

解説：理学療法士及び作業療法士法では理学療法は身体障害者の基本的動作能力の回復を図るための治療体操等の運動や物理的手段の適用と定義されている。

問2

理学療法士の業務を規定する法律として正しいのはどれか。

1薬剤師法
✔理学療法士及び作業療法士法
3建築基準法
4看護師等の人材確保の促進に関する法律
5医師法のみ

解説：理学療法士の資格・業務は理学療法士及び作業療法士法によって規定されている。

問3

理学療法士の業務における「診療の補助」としての位置づけとして正しいのはどれか。

1理学療法は診療とは無関係
✔医師の指示の下に理学療法を行う
3診療の補助には全く該当しない
4医師との連携は不要
5完全に独立して医師の指示なく業務を行う

解説：理学療法士の業務(マッサージ・電気刺激など医療的な要素を含むもの)は診療の補助行為として、医師の指示の下に行われることが法的に規定されている。

問4

理学療法士国家試験の受験資格を得るために必要な教育機関として正しいのはどれか。

1看護学校のみ
2医学部医学科のみ
3全く教育機関は不要
✔厚生労働大臣の指定した理学療法士養成施設
5薬学部のみ

解説：理学療法士国家試験の受験資格を得るには、厚生労働大臣の指定した理学療法士養成施設(大学・専門学校など)を卒業する必要がある。

問5

理学療法における「予防」の概念のうち、一次予防として適切なのはどれか。

✔疾病や障害の発生そのものを未然に防ぐための介入
2再発予防のみを指す
3障害発生後の機能回復
4終末期のケアのみ
5発症後の早期治療

解説：一次予防は疾病や障害の発生そのものを未然に防ぐことを目的とした介入(健康教育、運動指導など)を指す。

問6

理学療法における「二次予防」の概念として正しいのはどれか。

1予防の概念とは無関係
✔疾病や障害の早期発見・早期治療
3終末期のケアのみ
4疾病の発生を未然に防ぐこと
5重症化した後のケアのみ

解説：二次予防は疾病や障害の早期発見・早期治療を目的とした介入(健診、スクリーニングなど)を指す。

問7

理学療法における「三次予防」の概念として正しいのはどれか。

1完全に早期発見のみを指す
2疾病の発生を未然に防ぐこと
3予防接種のみを指す
4三次予防は存在しない概念
✔障害の進行抑制や機能回復、社会復帰を目的とした介入

解説：三次予防は既に生じた障害の進行抑制、機能回復、社会復帰を目的とした介入(リハビリテーションなど)を指す。

問8

理学療法士の倫理綱領が重視する基本的な姿勢として正しいのはどれか。

1患者の意見は考慮不要
2経済的利益を最優先する
3倫理綱領は形式的なもので重要性はない
✔患者の人権と自己決定権の尊重
5完全に治療者主導での意思決定のみ

解説：理学療法士の倫理綱領では患者の人権、自己決定権の尊重などが基本的な倫理的姿勢として重視されている。

人間発達学

問1

ピアジェの発達理論における「感覚運動期」の年齢区分として正しいのはどれか。

12〜7歳頃
27〜11歳頃
311歳以降
4出生前のみ
✔0〜2歳頃

解説：ピアジェの発達理論において感覚運動期はおおよそ0〜2歳頃に相当し、感覚と運動の協調による学習が中心となる時期である。

問2

ピアジェの発達理論における「前操作期」の特徴として正しいのはどれか。

1感覚運動的な学習のみが中心
2形式的操作が可能になる
✔象徴的思考が発達するが論理的操作は未熟である
4抽象的な論理的思考が完成している
5完全に成人と同等の思考能力を持つ

解説：前操作期(おおよそ2〜7歳)では象徴的思考(ごっこ遊びなど)が発達するが、論理的な操作(可逆性の理解など)はまだ未熟な段階である。

問3

新生児期にみられる原始反射のうち、把握反射の特徴として正しいのはどれか。

✔手掌に触れたものを握る反射
2完全に成人にも持続する反射
3足底をこすると足趾が扇状に開く
4音に対して四肢を伸展する
5頭部を回旋させると同側の上肢が伸展する

解説：把握反射は手掌に触れた物を握る新生児期の原始反射であり、発達に伴い消失していくのが一般的である。

問4

新生児期にみられる原始反射のうち、バビンスキー反射の特徴として正しいのはどれか。

1音に対する驚愕反応
2手掌の把握反応
3完全に病的反射のみを指す
4頭部回旋に伴う上肢の伸展反応
✔足底をこすると足趾が扇状に開く反応

解説：バビンスキー反射は足底をこすった際に足趾が扇状に開く反応であり、乳児期には生理的にみられるが、成人での陽性は病的意義を持つ。

問5

緊張性迷路反射が乳児の発達において抑制される一般的な時期として正しいのはどれか。

1生後1〜2か月
2生後10年
3生後5年
4生後3年
✔生後4〜6か月頃

解説：緊張性迷路反射は乳児期初期にみられる反射であり、おおよそ生後4〜6か月頃には抑制され、より高次な姿勢反応が出現するようになる。

問6

運動発達における「定頭」(頭部のコントロール)が確立する一般的な時期として正しいのはどれか。

1生後1か月
2生後12か月
3生後24か月
✔生後3〜4か月頃
5生後36か月

解説：定頭(頭部の十分なコントロール)はおおよそ生後3〜4か月頃に確立するとされる重要な運動発達の指標である。

問7

乳児の運動発達における「四つ這い」の獲得時期として一般的に近いのはどれか。

✔生後8〜10か月頃
2生後24か月
3生後1か月
4生後3年
5生後5年

解説：四つ這い移動はおおよそ生後8〜10か月頃に獲得されることが多い、移動運動発達の重要な指標の一つである。

問8

エリクソンの心理社会的発達理論における乳児期(0〜1歳頃)の発達課題として正しいのはどれか。

1同一性対同一性拡散
2親密対孤独
3統合対絶望
✔基本的信頼対不信
5自律性対恥・疑惑

解説：エリクソンの心理社会的発達理論において乳児期の発達課題は「基本的信頼対不信」であり、主たる養育者との関係性を通じて信頼感を獲得する時期とされる。

リハビリテーション医学概論

問1

リハビリテーションの語源的な意味として正しいのはどれか。

1完全に新しい能力を獲得するという意味
✔「再び適した状態にする」という意味
3薬物治療のみを指す言葉
4リハビリテーションには特定の語源はない
5手術療法のみを指す言葉

解説：リハビリテーション(rehabilitation)はラテン語に由来し、「再び(re)適した状態にする(habilis)」という意味を持つ言葉である。

問2

リハビリテーション医学における「障害の階層性」を示すICIDH(国際障害分類)の3つのレベルとして正しいのはどれか。

1完全に単一のレベルのみで構成される
2身体的障害のみで構成される
3経済的不利のみで構成される
4精神的障害のみで構成される
✔機能・形態障害、能力障害、社会的不利

解説：ICIDH(国際障害分類、ICFの前身)は機能・形態障害、能力障害、社会的不利という3つのレベルで障害を階層的に捉える分類である。

問3

ICIDHからICFへの改訂における大きな変化として正しいのはどれか。

1完全に同一の分類体系のまま変化なし
2ICFはより限定的な視点に変化した
3改訂により分類項目が削除されただけ
4ICFは身体機能のみに着目するよう変化した
✔障害の「マイナス面」のみを捉える視点から、生活機能というプラス面を含めた包括的視点への転換

解説：ICIDHからICFへの改訂では障害という「マイナス面」のみを捉える視点から、生活機能というプラス面を含めた環境因子も考慮した包括的な視点へと大きく転換した。

問4

リハビリテーション医療における「急性期リハビリテーション」の主な目的として正しいのはどれか。

✔廃用症候群の予防と早期からの機能回復への着手
2急性期にはリハビリテーションを行わない
3廃用症候群予防は急性期には不要
4急性期は安静のみが推奨される
5完全な機能回復のみを目指す

解説：急性期リハビリテーションは廃用症候群の予防と、可能な限り早期から機能回復に向けた介入に着手することを主な目的とする。

問5

回復期リハビリテーション病棟の役割として正しいのはどれか。

1完全な急性期治療のみを行う
2終末期ケアのみを行う病棟
3外来患者のみを対象とする
4リハビリテーションは行わない病棟
✔集中的なリハビリテーションにより機能回復と社会復帰を促進する

解説：回復期リハビリテーション病棟は脳卒中や骨折などの患者に対し、集中的なリハビリテーションを提供することで機能回復と社会復帰を促進する役割を担う。

問6

生活期(維持期)リハビリテーションの提供場所として代表的なのはどれか。

1提供場所は存在しない
2完全に施設では提供されない
3回復期リハビリテーション病棟のみ
4急性期病院のみ
✔在宅、通所リハビリテーション施設、介護保険施設など

解説：生活期(維持期)リハビリテーションは在宅、通所リハビリテーション施設、介護保険施設など、地域における様々な場で提供される。

問7

リハビリテーション医療チームにおける医師の役割として正しいのはどれか。

1理学療法の実施のみを行う
2看護業務のみを行う
3医師はリハビリテーションチームに含まれない
✔診断、治療方針の決定、リハビリテーション処方の発行
5完全にリハビリテーションには関与しない

解説：リハビリテーション医療チームにおいて医師は診断、治療方針の決定、そしてリハビリテーション処方(運動療法の指示など)の発行といった重要な役割を担う。

問8

リハビリテーション医学における「機能的予後」の評価が重要視される理由として正しいのはどれか。

1機能的予後は評価不要な概念
2目標設定とは完全に無関係
3完全に意味を持たない評価
4予後評価はリハビリテーション計画に影響しない
✔適切な目標設定とリハビリテーション計画の立案に資するため

解説：機能的予後の評価は、患者にとって現実的かつ適切な目標設定や、効果的なリハビリテーション計画の立案に重要な情報を提供する。

臨床心理学

問1

障害受容過程における「否認期」の特徴として正しいのはどれか。

1障害受容過程には否認期は存在しない
2身体機能の変化のみを指す
✔障害の存在を受け入れがたく否定しようとする心理状態
4完全に障害を受け入れた状態
5怒りの感情が全く生じない状態

解説：否認期は障害の存在やその重大性を受け入れがたく、心理的に否定しようとする防衛的な反応がみられる段階である。

問2

障害受容過程における「混乱期(怒り・抑うつの時期)」の特徴として正しいのはどれか。

1完全に平静な心理状態のみがみられる
✔怒りや悲しみ、抑うつ的な感情が表出される時期
3混乱期は存在しない概念
4身体機能のみが問題となる時期
5怒りの感情は全く生じない

解説：混乱期では障害の現実を認識し始める中で、怒りや悲しみ、抑うつ的な感情が表出されることが特徴とされる障害受容過程の一段階である。

問3

リハビリテーションにおける患者の「うつ状態」が訓練に与える影響として考えられるのはどれか。

1うつ状態は身体機能のみに影響する
✔意欲低下によりリハビリテーションへの参加性が低下する可能性
3意欲には全く関係しない
4完全にポジティブな影響のみ
5うつ状態は訓練に全く影響しない

解説：うつ状態は意欲の低下を引き起こし、リハビリテーションへの積極的な参加性を低下させる可能性があり、心理的側面への配慮が重要となる。

問4

認知行動療法(CBT)の基本的な考え方として正しいのはどれか。

1認知行動療法は思考を全く考慮しない
2行動のみに着目し思考は無視する
3完全に身体的アプローチのみに着目する
✔思考(認知)パターンと行動の関連性に着目し変化を促す
5認知行動療法は薬物療法のみを指す

解説：認知行動療法は思考(認知)パターンと行動の関連性に着目し、不適応的な思考や行動を修正することで心理的問題の改善を図る心理療法である。

問5

カウンセリングにおける「共感的理解」の概念として正しいのはどれか。

1クライアントの体験は無視してよい
2完全に客観的事実のみに着目する姿勢
3共感的理解はカウンセリングには不要
✔クライアントの内的体験をクライアントの立場から理解しようとする姿勢
5共感的理解は治療者の感情のみを優先する

解説：共感的理解はロジャーズのクライアント中心療法における重要な概念であり、クライアントの内的体験をその人の立場から理解しようとする治療者の姿勢を指す。

問6

心理的ストレス反応における「身体化」の概念として正しいのはどれか。

1完全に独立した身体疾患のみを指す
✔心理的なストレスが身体症状として表出される現象
3ストレスは心理面にのみ影響する
4心理的ストレスは身体には全く影響しない
5身体化は心理学とは無関係な概念

解説：身体化は心理的なストレスや葛藤が、頭痛や腹痛などの身体症状として表出される現象を指す心理学的概念である。

問7

脳卒中後うつ病が理学療法の効果に与える影響として考えられるのはどれか。

1理学療法の効果には全く関係しない
2脳卒中後うつ病は機能回復に全く影響しない
✔リハビリテーションへの参加性の低下を介して機能回復に影響しうる
4うつ病は身体機能とは無関係
5完全にポジティブな影響のみ

解説：脳卒中後うつ病はリハビリテーションへの意欲・参加性の低下を介して、間接的に機能回復に影響を与える可能性があるとされる。

問8

慢性疼痛患者における「破局的思考(catastrophizing)」の概念として正しいのはどれか。

1身体的要因のみで説明される現象
✔疼痛に対して過度に悲観的・破滅的な解釈をする思考パターン
3破局的思考は疼痛とは無関係
4破局的思考は治療効果を高める
5完全に楽観的な思考パターンのみを指す

解説：破局的思考は疼痛に対して過度に悲観的・破滅的な解釈(「もう治らない」など)をする思考パターンであり、慢性疼痛の遷延化に関与すると考えられている。

公衆衛生学・統計

問1

日本における高齢化率(65歳以上人口割合)の動向として正しいのはどれか。

1近年大きく低下している
✔近年も上昇傾向が続いている
30%で推移している
4完全に一定で変化がない
5高齢化率という指標は存在しない

解説：日本の高齢化率は近年も上昇傾向が続いており、世界的にも高い水準にある超高齢社会となっている。

問2

平均寿命と健康寿命の違いとして正しいのはどれか。

1健康寿命は理学療法とは無関係
2健康寿命は乳児死亡率のみを反映する
✔健康寿命は健康上の問題で日常生活が制限されない期間を示す
4両者は完全に同一の指標である
5平均寿命の方が常に短い指標である

解説：平均寿命は出生時の期待される生存期間を示す指標であり、健康寿命は健康上の問題で日常生活が制限されることなく生活できる期間を示す指標であり、両者には差が存在する。

問3

疫学における「罹患率」の定義として正しいのはどれか。

1ある時点での疾病保有者の割合
2死亡者数の割合のみ
✔一定期間内に新たに発生した疾病の頻度
4完全に予防接種率を示す指標
5罹患率は存在しない概念

解説：罹患率は一定期間内に新たに発生した疾病の頻度を示す指標であり、疾病の発生状況を評価する際に用いられる。

問4

疫学における「有病率」の定義として正しいのはどれか。

1予防接種率を示す指標
2有病率は存在しない概念
3新たに発生した疾病のみの頻度
✔ある時点で疾病を保有している人の割合
5死亡率のみを示す指標

解説：有病率はある時点(または一定期間)で疾病を保有している人の割合を示す指標であり、疾病の負担を評価する際に用いられる。

問5

公衆衛生における「一次予防」の例として正しいのはどれか。

1疾病の早期発見
2完全に治療段階のみの介入
✔健康教育や予防接種による疾病の発生予防
4終末期ケア
5重症化後のリハビリテーション

解説：一次予防は疾病の発生そのものを未然に防ぐことを目的とし、健康教育、予防接種、生活習慣改善指導などが代表例である。

問6

公衆衛生における「二次予防」の例として正しいのはどれか。

1終末期ケアのみ
2完全に予防接種のみを指す
3二次予防は存在しない概念
4疾病発生の未然防止
✔健康診断によるがんの早期発見

解説：二次予防は疾病の早期発見・早期治療を目的とし、健康診断やがん検診などが代表例として挙げられる。

問7

統計学における「平均値」と「中央値」の違いとして正しいのはどれか。

1平均値は外れ値の影響を受けない
2両者は完全に同一の値を示す
3平均値の方が常に正確な代表値である
4中央値は統計学には存在しない概念
✔中央値はデータを大小順に並べた際の中央の値であり外れ値の影響を受けにくい

解説：中央値はデータを大小順に並べた際の中央に位置する値であり、極端な外れ値の影響を受けにくい特性を持つため、平均値とは異なる代表値として利用される。

問8

統計学における「標準偏差」が示す内容として正しいのはどれか。

✔データのばらつき(分散)の程度を示す指標
2標準偏差は統計学には存在しない概念
3データの平均値のみを示す
4データの個数のみを示す
5中央値と完全に同一の概念

解説：標準偏差はデータの平均値からの散らばり(ばらつき)の程度を示す統計学的指標である。

医療概論・関係法規

問1

医療法における「医療提供施設」の定義として正しいのはどれか。

1学校のみを指す
✔病院、診療所、介護老人保健施設などを含む施設の総称
3医療提供施設は存在しない概念
4完全に病院のみを指す用語
5薬局のみを指す

解説：医療法における医療提供施設には病院、診療所、介護老人保健施設、調剤を実施する薬局などが含まれる。

問2

医療法における「病院」の定義として正しいのはどれか。

1病院の定義は存在しない
✔20床以上の病床を有する医療施設
31床のみの医療施設
4病床を持たない医療施設
519床以下の医療施設

解説：医療法上、病院は20床以上の病床を有する医療施設として定義され、19床以下は診療所として区分される。

問3

理学療法士の業務において、医師の指示が必要とされる根拠として正しいのはどれか。

1理学療法は診療とは無関係な行為
2理学療法は医師の指示を全く必要としない
3完全に独立した業務として規定されている
4医師との関係は法律で規定されていない
✔理学療法は診療の補助行為として位置づけられているため

解説：理学療法士の業務(特に医療的な要素を含むもの)は診療の補助行為として位置づけられており、医師の指示に基づき実施することが法律上求められる。

問4

身体障害者福祉法における「身体障害者」の認定に関連する手帳として正しいのはどれか。

✔身体障害者手帳
2運転免許証
3介護保険被保険者証のみ
4健康保険証のみ
5マイナンバーカードのみ

解説：身体障害者福祉法に基づき、一定の身体障害がある者に対して身体障害者手帳が交付され、福祉サービスの利用などに活用される。

問5

介護保険法における「要支援」「要介護」の認定区分の目的として正しいのはどれか。

1認定区分は存在しない
2完全に医療行為の必要性を判定する
3認定は経済状況のみに基づく
4全ての対象者が同一のサービスを利用できる
✔介護の必要度に応じて利用可能な介護保険サービスの内容や量を決定する

解説：要支援・要介護の認定区分は介護の必要度を評価し、それに応じて利用可能な介護保険サービスの内容や量を決定するための基準となる。

問6

障害者総合支援法における「自立支援給付」に含まれるサービスとして正しいのはどれか。

1教育のみに関するサービス
✔介護給付や訓練等給付などの個別給付
3自立支援給付は存在しない
4年金給付のみ
5完全に医療保険のみのサービス

解説：障害者総合支援法における自立支援給付には介護給付(居宅介護など)や訓練等給付(自立訓練、就労支援など)などの個別給付が含まれる。

問7

医療事故が発生した場合の対応として、医療法に基づく医療事故調査制度の目的として正しいのはどれか。

1完全に隠蔽を目的とする制度
2医療事故調査制度は存在しない
3個人の責任追及のみを目的とする
4事故の発生自体を防ぐ法的強制力のみを持つ
✔再発防止のための原因分析と医療安全の向上

解説：医療事故調査制度は予期しない死亡等の医療事故が発生した場合に、原因分析を行い再発防止につなげ、医療安全の向上を図ることを目的とする制度である。

問8

個人情報保護法における医療機関の責務として正しいのはどれか。

✔患者の個人情報を適切に管理し目的外利用を制限する
2目的外利用は完全に自由である
3個人情報は自由に利用してよい
4個人情報保護法は医療機関には適用されない
5患者情報の管理は不要

解説：個人情報保護法に基づき、医療機関は患者の個人情報(診療情報など)を適切に管理し、目的外利用を制限する責務を負う。

リハビリテーション概論

問1

リハビリテーションの理念における「全人間的復権」の概念として正しいのはどれか。

1リハビリテーションとは無関係な概念
2全人間的復権は存在しない理念
3経済的な復権のみを指す
✔障害者が単に機能を回復するだけでなく人間としての尊厳や権利を回復すること
5完全に身体機能の回復のみを指す概念

解説：全人間的復権はリハビリテーションの基本理念であり、障害者が機能回復のみならず、人間としての尊厳や権利を回復し、社会の一員として生きることを目指す考え方である。

問2

リハビリテーション専門職チームに含まれる職種として正しいのはどれか。

1完全に単独の職種のみで対応する
2医師のみで構成される
3リハビリテーションには専門職チームの概念は存在しない
✔医師、看護師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、医療ソーシャルワーカーなど
5理学療法士のみで構成される

解説：リハビリテーション専門職チームには医師、看護師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、医療ソーシャルワーカーなど多様な職種が含まれ、それぞれの専門性を活かして連携する。

問3

作業療法士の業務と理学療法士の業務の主な違いとして正しいのはどれか。

1作業療法士は理学療法士の業務を全く行わない以外は同一
2両者は完全に無関係な職種
3両者の業務は完全に同一である
✔作業療法は主に応用的動作能力や社会適応能力の回復を目的とし、理学療法は基本的動作能力の回復を主目的とする
5理学療法士のみが医療職である

解説：理学療法は基本的動作能力(座位、立位、歩行など)の回復を主目的とし、作業療法は応用的動作能力(手芸、書字など)や社会適応能力の回復を目的とする点で、業務の主眼に違いがある。

問4

言語聴覚士の業務として正しいのはどれか。

✔言語機能や聴覚、音声機能、摂食嚥下機能に関する訓練・指導
2理学療法と完全に同一の業務を行う
3完全に身体運動機能のみを対象とする
4言語聴覚士は医療には関与しない
5言語聴覚士は存在しない職種

解説：言語聴覚士は言語機能、聴覚、音声機能、摂食嚥下機能などに関する評価・訓練・指導を行う専門職である。

問5

医療ソーシャルワーカー(MSW)の役割として正しいのはどれか。

1MSWは存在しない職種
2完全に身体機能の訓練のみを行う
3MSWは医療には全く関与しない
4MSWは薬剤の処方を行う
✔患者の社会的・経済的問題の相談支援や退院支援

解説：医療ソーシャルワーカー(MSW)は患者の社会的・経済的問題(就労、経済的困難、住居問題など)の相談支援や、退院支援などを行う専門職である。

問6

リハビリテーションの歴史において、第二次世界大戦後にリハビリテーション医学が発展した背景として考えられるのはどれか。

1完全に平和な時代にのみ発展した分野
2リハビリテーションは戦争とは無関係に発展した
✔戦傷者の社会復帰支援の必要性の高まり
4歴史的背景は全く存在しない
5リハビリテーション医学は近年初めて確立された

解説：第二次世界大戦後、戦傷により障害を負った多くの軍人の社会復帰支援の必要性が高まったことが、リハビリテーション医学の発展に大きく寄与したとされる。

問7

リハビリテーションの分野として分類される「医学的リハビリテーション」「職業的リハビリテーション」「教育的リハビリテーション」「社会的リハビリテーション」の4分野のうち、就労支援に関連するのはどれか。

1社会的リハビリテーション
2医学的リハビリテーション
✔職業的リハビリテーション
4教育的リハビリテーション
54分野のいずれにも該当しない

解説：職業的リハビリテーションは障害者の就労支援(職業訓練、就労継続支援など)に関連する分野であり、リハビリテーションの主要な4分野の一つとされる。

問8

「教育的リハビリテーション」の主な対象として正しいのはどれか。

1医療機関でのみ実施される支援
2就労支援のみを目的とする
3完全に成人のみを対象とする
✔障害のある児童・生徒に対する特別支援教育などの教育的支援
5教育的リハビリテーションは存在しない分野

解説：教育的リハビリテーションは障害のある児童・生徒に対する特別支援教育などの教育的支援を中心とした分野である。

スポーツ理学療法学

問1

スポーツ外傷後の急性期処置として知られる「RICE処置」のCが示すものはどれか。

1Cooling(冷却)のみ
✔Compression(圧迫)
3Caution(警告)
4Continuation(継続)
5Care(看護)

解説：RICE処置はRest(安静)、Ice(冷却)、Compression(圧迫)、Elevation(挙上)の4要素から構成され、Cは圧迫を示す。

問2

前十字靱帯(ACL)損傷の好発機序として知られるのはどれか。

✔膝の外反・内旋を伴う急激な減速・方向転換動作
2完全な安静時の動作
3完全に接触のない単純な歩行
4深呼吸時の動作
5睡眠中の動作

解説：ACL損傷は膝の外反・内旋を伴う急激な減速や方向転換、ジャンプの着地動作などで好発する代表的なスポーツ外傷である。

問3

アキレス腱断裂の好発するスポーツ動作として正しいのはどれか。

1歩行時のみに生じる
✔急激な踏み込みやジャンプの着地動作
3睡眠中の動作
4深呼吸動作のみ
5完全な安静動作

解説：アキレス腱断裂は急激な踏み込みやジャンプの着地など、強い遠心性収縮を伴う動作で好発するスポーツ外傷である。

問4

オーバーユース症候群(使い過ぎ症候群)の発生機序として正しいのはどれか。

1全くスポーツとは無関係な発症機序
✔繰り返しの負荷による組織の微細損傷の蓄積
3完全に先天的な要因のみによる発症
4感染症による発症のみ
5急性の単回外力による損傷

解説：オーバーユース症候群は単回の外力ではなく、繰り返しの負荷により組織に微細な損傷が蓄積することで発症するスポーツ障害の一群である。

問5

ランナー膝(腸脛靱帯炎)の好発要因として考えられるのはどれか。

1感染症のみが原因
2心臓機能のみが原因
3腸脛靱帯炎は膝関節とは無関係
✔膝関節屈伸の繰り返しによる腸脛靱帯と大腿骨外側上顆の摩擦
5完全に上肢の問題のみが原因

解説：ランナー膝(腸脛靱帯炎)は膝関節の屈伸の繰り返しにより腸脛靱帯と大腿骨外側上顆との間に摩擦が生じることが発症機序として考えられている。

問6

野球肘(内側型)の発生機序として考えられるのはどれか。

✔投球動作における肘関節外反方向への繰り返しの負荷
2睡眠不足のみが原因
3完全に肘関節とは無関係な機序
4完全に先天性の要因のみ
5感染症が原因

解説：野球肘(内側型)は投球動作の繰り返しにより肘関節に外反方向への負荷が加わり、内側側副靱帯や周囲組織に損傷が生じる代表的なスポーツ障害である。

問7

シンスプリント(脛骨過労性骨膜炎)の好発要因として考えられるのはどれか。

1完全に上肢の問題のみ
2心疾患のみが原因
3シンスプリントは下腿とは無関係
✔ランニングなどの繰り返しの衝撃による下腿内側の疼痛の発生
5感染症のみが原因

解説：シンスプリントはランニングなどの繰り返しの衝撃により下腿内側に疼痛が生じるオーバーユース障害の一つである。

問8

スポーツ外傷後のリハビリテーションにおける「段階的競技復帰プログラム」の意義として正しいのはどれか。

✔再受傷予防と機能の十分な回復を確認しながら段階的に競技復帰を進める
2再受傷予防は考慮不要
3機能回復の確認は不要なプロセス
4段階的なプログラムは不要である
5完全に即時の競技復帰を推奨する

解説：段階的競技復帰プログラムは再受傷を予防しつつ、機能の十分な回復を確認しながら段階的に競技レベルへの復帰を進めるための重要なプロセスである。

女性健康理学療法学

問1

妊娠中の腰痛が生じやすい要因として考えられるのはどれか。

1腰痛は妊娠とは無関係
✔ホルモン変化による関節の弛緩と重心の変化
3完全に運動不足のみが原因
4妊娠中は腰痛が生じない
5感染症のみが原因

解説：妊娠中はリラキシンなどのホルモンによる関節弛緩や、腹部の増大に伴う重心の変化により腰痛が生じやすくなる。

問2

骨盤底筋群のトレーニング(ケーゲル体操)の主な目的として正しいのはどれか。

1尿失禁とは無関係な運動
✔尿失禁の予防・改善と骨盤底機能の向上
3完全に効果のない運動
4骨盤底筋群は機能とは無関係
5ケーゲル体操は妊婦には禁忌

解説：ケーゲル体操は骨盤底筋群を強化することで、尿失禁の予防・改善や骨盤底機能の向上を目的とした運動療法である。

問3

産後の「腹直筋離開」の概念として正しいのはどれか。

1妊娠とは無関係な状態
2腹直筋離開は存在しない病態
3産後には全く生じない現象
✔妊娠・分娩に伴い腹直筋間の結合組織が伸張し分離した状態
5完全に正常な腹部の状態

解説：腹直筋離開は妊娠・分娩に伴う腹部の伸張により、左右の腹直筋を結ぶ白線(結合組織)が伸張・分離する状態であり、産後の理学療法における評価対象となる。

問4

腹圧性尿失禁の病態として正しいのはどれか。

1完全に尿意とは無関係に常時失禁する状態
2尿失禁は理学療法の対象外
3排尿時のみに生じる正常な現象
4腹圧性尿失禁は存在しない病態
✔咳やくしゃみなどで腹圧が上昇した際に尿が漏れる状態

解説：腹圧性尿失禁は咳やくしゃみ、運動などで腹圧が上昇した際に、骨盤底筋の支持力不足により尿が漏れてしまう状態である。

問5

骨盤底筋群の機能低下が生じる要因として考えられるのはどれか。

1完全に先天的要因のみ
2若年者にのみ生じる現象
3骨盤底筋群の機能低下は存在しない
✔妊娠・分娩や加齢、肥満などの複合的要因
5運動のみが原因となる

解説：骨盤底筋群の機能低下は妊娠・分娩、加齢、肥満、慢性的な咳など、複合的な要因により生じることが知られている。

問6

産後の理学療法における「腹横筋」の機能改善が重視される理由として正しいのはどれか。

1産後には全く評価不要な筋
2腹横筋は機能には全く関与しない
3腹横筋は表層筋のみで構成される
✔腹横筋は腰椎・骨盤の安定性に重要な深部筋であるため
5完全に無関係な筋である

解説：腹横筋は腰椎・骨盤の分節的な安定性に重要な役割を持つ深部筋であり、産後の腰痛や骨盤帯機能の改善において重視される。

問7

妊娠中の運動療法における一般的な禁忌または注意事項として正しいのはどれか。

1禁忌事項は存在しない
✔妊娠合併症(早産リスクなど)がある場合の高強度運動
3全ての運動が無条件に推奨される
4妊娠中の運動は理学療法とは無関係
5妊娠中は全く運動が禁忌である

解説：妊娠中の運動療法では妊娠合併症(早産リスク、妊娠高血圧症候群など)がある場合の高強度運動には注意が必要であり、医師との連携が重要である。

問8

骨盤帯痛(妊娠関連骨盤帯痛)の理学療法的アプローチとして正しいのはどれか。

1理学療法は適応がない
✔骨盤帯の安定性向上を目的とした運動療法とサポートベルトの活用
3完全な安静のみを推奨する
4サポートベルトは無関係
5運動療法は全く効果がない

解説：妊娠関連骨盤帯痛には骨盤帯の安定性向上を目的とした運動療法に加え、サポートベルト(骨盤ベルト)の活用などの理学療法的アプローチが用いられる。